Livrarea indusă: când este recomandabil?

inducerea forței de muncă, fie din motive materne, fie din motive fetale, a crescut mult în ultimii ani. Cu toate acestea, indusă de muncă nu este lipsită de riscuri: hemoragia postpartum (PPH), evenimentele tromboembolice și disfuncția placentară sunt cele mai îngrijorătoare probleme ale obstetricianilor deoarece acestea sunt principalele cauze ale mortalității materne, de asemenea în țările dezvoltate.

"În ultimii ani, în funcție de spital, între 15 și 25% dintre nașteri pot fi induse"spune dr. José Luis Bartha, șeful Serviciului de Obstetrică și Ginecologie al Spitalului Universitar La Paz, profesor de Obstetrică și Ginecologie la UAM și co-președinte al Comitetului de Organizare al XXV-lea Congres Național de Medicină Perinatală.


Pentru inducție, specialiștii folosesc metode mecanice sau metode farmacologice care sunt sigure. Cele mai frecvente metode farmacologice sunt oxitocina si prostaglandinele, in general, un dispozitiv de livrare vaginala este folosit care permite eliminarea acesteia, daca este necesar, spune dr. Bartha.

Livrare indusă: când este necesar?

indusă de muncă Se produce atunci când prelungirea sarcinii poate pune în pericol viața mamei, a copilului sau a ambilor. De obicei, este recomandat în aceste cazuri:

1. Sarcina este prea lungă. Se consideră un caz de sarcină prelungită cronologic, în săptămâna 41 + 3 zile, adică la doar o săptămână după ce a fost îndeplinită data probabilă a livrării.


2. Ruptura membranară prematură cu sarcină pe termen lung. Atunci când sacul amniotic se rupe, dar mama nu a intrat în muncă în următoarele 24 de ore.

3. Bolile materne cum ar fi diabetul sau hipertensiunea, care poate afecta fătul. Există, de asemenea, alte patologii cum ar fi inima, rinichii, plămânii sau ficatul care pot justifica performanța unei livrări induse.

4. Prezența meconiului în lichidul amniotic. Este, de obicei, o indicație a stresului fătului.

5 Creștere intrauterină întârziată. Este legată de o problemă a placentei și de o cantitate deficitară de nutrienți. În aceste cazuri, se recomandă livrarea indusă, astfel încât bebelușul să continue să crească în afara normal, dacă este viabil cu maturarea plămânilor, vârsta lor gestațională ...

Riscurile muncii induse


Rata de livrare indusă este în creștere în țara noastră, fie din motive materne sau din motive fetale. Prin urmare, specialiștii au nevoie de metode sigure pentru a le realiza, în special în cazul femeilor în care colul uterin nu a ajuns încă la maturitate, metode care permit să se înmoaie și să se scurteze pentru a începe munca eficientă și, mama și fătul.

Pentru dr. Alberto Galindo, șeful Serviciului de Obstetrică și Ginecologie al Spitalului Universitar, 12 de Octubre, profesor de Obstetrică și Ginecologie la UCM și copreședinte al Comitetului de Organizare al Congresului, "împreună cu tulburările premature și tulburările asociate disfuncții ale placentei, inclusiv preeclampsie și întârzierea creșterii, hemoragia postpartum ocupă un loc stelar printre preocupările obstetricianului și continuă să fie hemoragie postpartum, accidentele tromboembolice și disfuncția placentară, problemele care ne privesc cel mai mult ca obstetricieni sunt principalele cauze ale mortalității materne, chiar și în țări dezvoltate ca și ale noastre ".

În Spania, hemoragia postpartum complică 3 până la 5% din toate livrările. Potrivit Dr. Galindo, "din fericire, avem un arsenal de măsuri a căror aplicare este protocolată în multe spitale pentru a evita problemele majore la femeile care tocmai au dat naștere, ceea ce permite reducerea clară și dramatică a complicațiilor grave legate de hemoragie postpartum. "

Carbetocinul este medicamentul de alegere pentru a reduce riscul de priorități de hemoragie postpartum, deoarece are un număr de avantaje, cum ar fi efecte secundare scăzute, doză unică și stabilă la temperatura camerei. Desi utilizarea sa este doar contempla astazi pentru pacientul care a fost livrat doar prin cezariana si nu pentru livrare vaginala, cred ca mai devreme sau mai tarziu vom vedea cum se aplica dupa o livrare vaginala, spune dr. . Galindo.

Marisol Nuevo Espín

Video: CCB lesson 7: products and services in Brazil


Articole Interesante

Test personal Ce reprezintă munca pentru dvs.?

Test personal Ce reprezintă munca pentru dvs.?

Relația pe care o avem cu muncă, nivelul de bunăstare sau nemulțumire pe care ni-l oferă și modul în care îl interpretăm și îl considerăm, în funcție de vocația noastră sau de salariul pe care îl...

Copiii responsabili nu fac doar ceea ce doresc

Copiii responsabili nu fac doar ceea ce doresc

"De ce trebuie să fac asta singură? Ce altceva mai face altul!" Acesta este un răspuns foarte comun al copiilor noștri de la 7 la 12 ani. Ei se îngrijorează numai despre lucrurile lor, despre lumea...