Preveniți osteoporoza, când începe?
Printre bolile legate de trecerea timpului se numără osteoporoza, o tulburare care produce slăbirea scheletului, deoarece osul devine mai poros. Dar cum putem preveni osteoporoza și când începe?
Deși poate să apară la copii, adolescenți, bărbați de orice vârstă și femei în stadii pre-menopauzale, osteoporoza este, de obicei, mai frecventă cu trecerea vârstei și la populația feminină cu debutul menopauzei.
Populația spaniolă îmbătrânește într-un ritm deosebit, peste media Uniunii Europene. Se estimează că până în 2050, în țara noastră vor exista 17,5 milioane de persoane peste 60 de ani, ceea ce înseamnă că acestea vor reprezenta 42% din populație; 6,5 milioane de persoane vor avea vârsta de 80 de ani și mai mult de 75 000 vor fi centenari. Confruntate cu această situație, patologiile și problemele care se dezvoltă odată cu vârsta vor fi mai degrabă o prioritate a sănătății publice dacă este posibil.
Se estimează că unii Două milioane de femei suferă de osteoporoză, cu un caz din patru în postmenopauză. Dar, fiind o boală fără semne sau simptome aparente, cei afectați nu-și dau seama de obicei decât după ce au suferit una dintre cele mai grave consecințe: o fractură osoasă a vertebrelor sau șoldului, în principal datorită unei căderi. Prin urmare, este important să știți ce este și cum poate fi detectat.
Ce este osteoporoza?
osteoporoza este cel mai frecvent tip de boală osoasă, în care mai mult os este distrus decât se formează, astfel devine mai poros, facilitând slăbirea lui.
Faptul că afectează mai multe femei se bazează pe faptul că în ele, cantitatea maximă de masă osoasă, care este atinsă cu 30 sau 35 de ani, este mai mică decât la bărbați. La aceasta se adaugă sosirea menopauzei, o etapă de viață în care producerea hormonilor sexuali încetează, ceea ce determină o accelerare a căderii densității osoase.
Dar există și osteoporoza vârstnicilor, în care îmbătrânirea și modificarea metabolismului vitaminei D joacă un rol important. Alcoolul, anumite medicamente, patologiile endocrine, bolile de sânge, problemele hepatice sau tulburările reumatice inflamatorii pot declanșa, de asemenea, o accelerare a declinului masei osoase.
Simptome, cum se recunoaște osteoporoza?
Osteoporoza este cunoscută ca o boală tăcută, deoarece nu are simptome până când osul nu este atât de fragil încât se rupe ca urmare a unei lovituri sau căderi. În fiecare an, există aproximativ 25.000 de fracturi datorate acestei boli, de obicei în vertebre și șold.
Cu toate acestea, există semne care pot indica prezența sa:
- fracturi repetate în oase lungi, cum ar fi femurul sau humerusul, prin lovituri mici
- fracturi vertebrale prin mișcări ușoare sau fără explicații aparente
- schimbarea structurii corpului (pierderea înălțimii de până la 15 centimetri) sau deformările (cocoșul pe spate sau umflarea abdomenului, de exemplu), de obicei rezultatul fracturilor vertebrelor
Factori de risc pentru osteoporoză
Este posibil ca persoana care suferă de osteoporoză să nu ia calciu sau vitamina D necesară pentru a menține oasele sănătoase și puternice sau poate să se întâmple ca organismul să nu absoarbă volumele necesare, de exemplu după o operație de bypass gastric.
Înainte de a produce fracturi, suspiciunea de osteoporoză crește dacă apar oricare dintre factorii de risc ai acesteia:
- postmenopauză, datorită scăderii estrogenului
- reducerea testosteronului în cazul bărbaților cu îmbătrânire
- retragerea timpurie a menstruației
- pierderea perioadei după îndepărtarea ovarelor
- constituirea corpului, în principal în greutate
- factori genetici și ereditare
- anumite patologii (endocrine, inflamatorii, reumatice)
- abuzul de alcool
- tulburări de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă
- tratamente cu doze mari de cortizon
- fiind în pat pentru o lungă perioadă de timp datorită unei patologii prelungite, situație care afectează mai ales oasele copiilor
Cum este diagnosticată osteoporoza?
Densitometria este o tehnică utilizată pentru măsurarea densității osoase a persoanelor cu datele cărora riscul de fractură poate fi prezis la pacienții care nu au suferit încă oase rupte. De asemenea, îi ajută pe medici să evalueze răspunsul scheletului pacientului la tratamentul prescris pentru osteoporoză.
Există valori pentru a examina pierderea densității osoase ca nivelurile de fosfatază alcalină osoasă sau osteocalcin, printre altele, substanțe măsurabile în sânge care se ridică atunci când fracturile sunt vindecate sau rămân scăzute în contextul osteoporozei.
De asemenea, prezenta scazuta a vitaminei D in sange, creșterea hormonului glandei paratiroide sau funcționarea defectuoasă a ficatului sau a rinichiului sunt posibili indicatori ai acestei tulburări.
Cum să preveniți osteoporoza
Pentru a ajuta la încetinirea pierderii osoase, este recomandat;
- un aport adecvat de calciu, care variază în funcție de vârstă, sex și riscul de apariție a osteoporozei, prin alimente precum lapte și produse lactate sau suplimente sau medicamente sub supraveghere medicală.
- mențineți niveluri bune de vitamină D., care se formează în principal atunci când razele soarelui penetrează pielea. Deși există alimente care oferă această vitamină, cum ar fi uleiurile de pește.
Tratamentul osteoporozei
În plus față de abandonarea obiceiurilor cum ar fi fumatul și alcoolul și un stil de viață sănătos în timpul tinereții, cum ar fi exercitarea și administrarea de cantități adecvate de calciu, odată ce problema apare din cauza problemelor neschimbate, cum ar fi factorii ereditare, există medicamente pentru reducerea fracturilor pe care specialistul le poate prescrie.
Cu toate acestea, recuperarea osului pierdut nu este încă posibilă, deoarece medicamentele existente în prezent le încetinesc doar reabsorbția, cu o mică realizare de creștere a densității acestora. De asemenea, se știe că, după 5 ani de tratament farmacologic, obiectivul principal al acestuia nu este îmbunătățit: scăderea în fracturile care pot fi atribuite osteoporozei.
Pe de altă parte, exercițiul fizic este esențial pentru a menține masa osoasă la vârstnici, de exemplu prin activități fizice cum ar fi mersul pe jos, alergarea, dansul, tenisul, tai chi, yoga, greutățile libere și mașinile sau vâsla, evitând în orice moment care pot duce la traumatisme cu impact sau cu impact puternic.
Dr. Ismael Said Criado. Serviciul de Medicină Internă din Spitalul La Milagrosa
