Când să mergeți la vorbitorul terapeut
tulburări de limbă Ele cuprind o multitudine de aspecte care trec prin aspecte precum înțelegerea, producția, gesturile, socializarea sau vorbirea copiilor. Pentru a identifica eventualele anomalii și a afla când va fi necesar du-te la un terapeut discurs, este necesar să cunoaștem procesul de achiziție a limbii normale și diferitele sale etape.
Trebuie să distingem clar între diferitele componente afectate de tulburările de limbă, cum ar fi vorbirea, gramatica sau vocabularul și procese precum înțelegerea sau expresia. Prin urmare, importanța diagnosticului diferențial pe care trebuie să o îndeplinească un profesionist acreditat.
Problemele în limbaj pot fi simptome secundare ale unei tulburări generale de dezvoltare, cum ar fi autismul sau sindromul Down, dar există un grup de copii în care, în timpul creșterii normale, achiziționarea de limbi. În cel de-al doilea caz, cel mai frecvent, spectrul de probleme este larg, acestea sunt de obicei identificate cu întârziere și generează controverse când să intervină cu un tratament.
În cadrul acestui grup, diagnosticul este complex, deoarece în majoritatea cazurilor, copilul cu probleme de limbă are de obicei deficite mixte care combină expresia și înțelegerea. În această ultimă zonă, deși există teste pentru a detecta întârzieri în înțelegere, problema apare doar când copilul se confruntă cu problema. învățând să citească.
Specialiștii subliniază că între naștere și 6 ani există o perioadă de plasticitate cerebrală extraordinară. Tulburările de limbă sunt dinamice și pot îmbunătăți sau determina fals pozitive, dar "așteptarea este o politică proastă", deoarece recuperarea este adesea iluzorie. Prin urmare, intervenția timpurie este importantă, indiferent de vârsta copilului, cu condiția să fie întârziate, de exemplu în vorbire, deoarece așteptarea la momentul lecturii complică prognosticul și are întotdeauna consecințe globale în procesul de învățare al copilului.
Etapele dezvoltării limbajului la copii
Cunoașterea etapelor dezvoltării limbajului la copii îi va ajuta pe părinți să identifice eventualele anomalii sau întârzieri. Acestea sunt principalele aspecte pe care părinții ar trebui să le respecte în dezvoltarea comunicativă a copiilor lor:
- Primul an și jumătate de viață: În această perioadă copiii folosesc strategii din ce în ce mai sofisticate pentru a comunica cu părinții. De la plânsul inițial la zâmbește ca plângere, gurgles, anticiparea gestuală înainte de primele jocuri (cucul) și jocul cu sunete prin secvențe de sunet. Acestea includ mai întâi vocalele și apoi progresul spre utilizarea consoanelor și combinând mai târziu ambele elemente. Este timpul pentru primele jocuri, schimburile de comunicare și socializarea copiilor. Dacă un an și jumătate copilul folosește doar vocale, este primul simptom că ceva nu este corect.
- Între 18 și 24 de luni: este o etapă foarte importantă deoarece copiii încep deja să folosească cuvinte. La această vârstă folosesc mai multe cuvinte și încep primele combinații de două cuvinte care constituie începutul începutului sintaxei. Lipsa de combinație de cuvinte este un marker clar clinic că copilul este un candidat pentru o tulburare de limbă.
- De la 2 la 4 ani: este stadiul exploziei lingvistice, în care se folosește tot mai mult vocabular și care permite ca, de la o lună la alta, copiii să poată învăța să facă propoziții simple (subiect, verb și obiect).
- După 4 ani: construirea limbii orale este mai elaborată și la 5 ani există deja o complexitate care le permite să spună experiențe și să povestească mici povestiri.
De la vârsta de 3 ani există deja instrumente de evaluarea limbii puternice care permit detectarea problemelor de producție și de înțelegere. În acest stadiu, cheia este cea pe care o are copilul interes pentru comunicare și că etapele de dezvoltare a limbajului se urmează în mod obișnuit: construcția de vocabular, combinația de cuvinte, explozia lingvistică și propozițiile din ce în ce mai elaborate.
Expresie, înțelegere și articulare la copii
În tulburările de limbă, expresia și înțelegerea pot interveni și combina cu problemele de vorbire. În ceea ce privește limbajul expresiv, sunt examinate aspecte precum dificultățile în elaborarea unor propoziții simple, în povestirea unei povestiri, în conjugarea verbelor sau în derivarea cuvintelor (pâine, brutărie, panificație).
În ceea ce privește domeniul înțelegerii, este posibil ca problemele să nu fie observabile în copil până când nu este prezentată stadiul lecturii și se manifestă clar în domeniul limbajului oral și scris. Acestea sunt cele mai dificil de diagnosticat și, pentru a face acest lucru, narațiunile și imaginile vizuale care apar în povestirile copiilor sunt folosite ca instrument.
În majoritatea cazurilor, părinții vin la cabinetul discursului terapeut din cauza problemelor articulare de vorbire. Acestea pot avea o bază neurologică sau organică, cum ar fi disfuncția creierului sau anomalie în regiunile asociate cu dezvoltarea de vorbire sau defecte fizice în organele periferice, cum ar fi limba, maxilarul sau dinții.
Când componenta nu este organică, dar funcțională, ar fi dyslalias. Aceste tulburări funcționale sunt derivate din aspecte precum coordonarea slabă a organelor implicate în limbaj, respirația urâtă, tensiunile sau nervii sau un context socio-economic în care există inexactități în limbaj. Toate aceste aspecte au un prognostic mai bun și se recuperează bine.
Tratamentul tulburărilor de limbă
Toate aceste tulburări de limbă pot fi îmbunătățite dacă există un mediu adecvat în clasa copilului, dacă profesorul său acționează și întreprinde activități care ajută la corectarea acestor probleme și dacă, ulterior acasă, copilul continuă să fie sprijinit printr-o corecție adecvată. Dar toate acestea presupun o marjă largă de variabilitate în care diferitele rezultate recomanda intervenția unui specialist.
Tratamentele lingvistice sunt lungi, iar progresul făcut trebuie verificat la copil. În multe cazuri, când părinții văd o progresie rapidă pozitivă, părăsesc tratamentul, ceea ce determină reapariția problemelor.
Deși este dificil să se stabilească un model generic de acțiune, deoarece depinde de problemă și de copil, există cazuri în care tulburările de vorbire funcționale (dyslalias) pot fi corectate în două sau trei sesiuni săptămânale timp de două sau trei luni.
Victor Acosta. Președinte al Asociației Spaniole de Terapie prin Speech, Phoniatrics și Audiology.
