Testul Apgar al nou-născutului
Trecerea nou-născutului de la viața intrauterină la viața extrauterină implică multe schimbări și este important să se evalueze dacă acest tranzit are loc în mod normal. Această evaluare se face cu ajutorul testului Apgar, o metodă practică de evaluare a nou-născuților imediat după naștere și de identificare a celor care au nevoie de resuscitare.
Test Apgar din nou-născut are cinci parametri al căror rezultat indică starea de sănătate și bunăstarea nou-născutului. Fiecare parametru este marcat de la 0 la 2, deci scorul maxim este de 10, iar minimul este 0.
Ce valorează testul Apgar al nou-născutului?
În testul Apgar, apreciem:
1. Rata de inima in batai pe minut (ppm) Se măsoară prin numărarea numărului de bătăi pe minut a inimii copilului. Dacă îi lipsesc pulsațiile, scorul este zero. Dacă numărul este mai mare de 100 ppm, acesta este evaluat cu un punct și dacă este mai mic cu 2 puncte.
2. Efortul respirator. Dacă sunteți absent, primiți 0 puncte; dacă este sărac și neregulat, 1 punct și dacă este bun și însoțit de plâns, 2 puncte.
3. Tonul muscular. Măsoară gradul de flexie pe care îl au brațele și picioarele nou-născutului. Dacă tonul este pierdut, acesta este evaluat cu 0 puncte, dacă prezintă o anumită flexie în extremități cu 1 punct și prezintă o mișcare activă, cu 2 puncte.
4. Culoarea pielii copilului. Nu primește un scor atunci când este albastru sau palid. Este evaluat cu 1 punct atunci când corpul este roz și extremitățile albastru și cu două puncte atunci când corpul, în întregime, este roz.
5. Răspunsul la o probă (tub lung, subțire și tubular) introdus prin nas primi un punct atunci când copilul gesticulează și două puncte când tuse sau strănut.
Când este calculat testul Apgar?
Testul Apgar este măsurat la minut și 5 minute. Un scor de la 7 la 10 este considerat normal, în majoritatea cazurilor Test Apgar Este de 9 la minut și 10 la 5 minute, ceea ce indică faptul că este un nou-născut sănătoasă. Un scor mai mic de 7 poate indica faptul că copilul are nevoie de manevre de resuscitare.
Ce sa schimbat în evaluarea actuală a nou-născutului?
Deși testul Apgar este încă în vigoare, aspirația sistemică nazofaringiană a nou-născutului nu este recomandată în prezent, evitând astfel utilizarea tubului nazal pentru a evita interferența cu primul contact mamă-copil. În practică, necesitatea de a efectua manevre de resuscitare la un nou-născut poate fi luată prin evaluarea doar a respirației și a tonusului muscular.
De ce se numește test Apgar?
Testul este numit după persoana care la descris: medicul. Apgar. Virginia Apgar (1909-1974) a fost prima profesoară de anestezie la Universitatea Columbia. Ideea care ia inspirat testul a fost răspunsul la critica unui student medical care la reproșat în cafeneaua spitalului pentru lipsa unei metode fiabile de evaluare a nou-născutului. Dr. Apgar a luat-o în serios și, pe spatele unei note pentru clienții barului unde au indicat ce să facă cu tăvile, a scris testul de evaluare postnatală care ia imortalizat numele.
Isidro Vitoria Miñana. Pediatru al Unității de Nutriție și Metabolopatii din Spitalul La Fe din Valencia. Autorul cărțiiIngrijirea bebelusului. Adevaruri, mituri si greseli, de Ed. Medici 2014.
blogulPediatrie și nutriție pentru copii. Resurse pentru părinți
Recomandat de:
- AEPAP Asociația spaniolă de pediatrie de îngrijire primară
- SEDCA Societatea Spaniola de Dietetica si Stiinte Alimentare
- faruri de familie. Pagina pentru părinții spitalului San Joan de Deu. Barcelona.
