Curbele de creștere a greutății și înălțimii
Curbele de creștere a greutății și a înălțimii sunt linii mai mult sau mai puțin curbe care se referă la creșterea în greutate (sau mărimea sau alt parametru) cu vârsta copilului. Acestea permit compararea datelor menționate cu cele ale copilului în cauză pentru a verifica dacă acesta crește ca majoritatea copiilor de aceeași vârstă și sex. În majoritatea cazurilor broșuri de sănătate, putem vedea curbele de creștere bazate pe percentile. Aceste date sunt înregistrate în fiecare revizuire pediatrică.
Ce înseamnă percentila?
O modalitate simplă de a înțelege conceptul de percentilă poate fi după cum urmează. Când un copil ocupă percentila "x" înseamnă că "x%" dintre copii măsoară egală sau mai mică decât el și că o "(100 - x)%" măsoară mai mult decât el pentru un anumit parametru de măsurare, sex și vârstă. De exemplu, dacă ponderea copilului nostru în vârstă de șase luni este în percentila 25, acesta indică faptul că există 25% dintre sugarii de sex masculin din acea vârstă care cântăresc mai puțin decât el și 75% care cântăresc mai mult. Este sub media (50-a percentilă), dar greutatea sa este "statistic normală" (este între percentile 3 și 97).
Gestionarea practică a curbelor de creștere
În axa orizontală a curbei de creștere reprezintă vârsta (în luni sau ani) și în axa verticală a parametrului măsurat (greutatea, înălțimea sau perimetrul cefalal). Din intersecția liniilor perpendiculare pe ambele date, se obține un punct care definește situația copilului. Trebuie să ținem mereu cont de faptul că curba pe care o folosim ar trebui să fie cea care corespunde sexului copilului studiat. o Măsurarea izolată are o valoare scăzută să înțeleagă și să prezică starea unui copil; prin urmare, reprezentarea în serie a datelor legate de creștere este mai bună.
Curbele greutății copilului
Curbele de greutate ghidează evoluția stării de greutate a copilului, dar nu starea nutrițională. Pentru a obține informații mai fiabile despre nutriția unui caz dat, datele privind greutatea și înălțimea ar trebui comparate.
O idee foarte utilă este conceptul de "recuperare", echivalent cu termenul "catch-up" al anglo-saxonilor și care este folosit atât în curba greutății, cât și în cea a mărimii. Exprimă fenomenul de atingere a percentilei înainte de momentul în care a fost pierdut din cauza încetării bolii, cauzând astfel o pierdere de greutate sau înălțime. De exemplu, dacă un copil de 11 luni nu mănâncă bine și are bronșită cu febră, el va mânca mai puțin și va avea o pierdere semnificativă în greutate în zece zile. Când se recuperează, va începe să mănânce cu mai multă voie, încercând să compenseze pierderea. Când atingeți același percentil pe care l-ați avut înainte de boală, veți mânca din nou ca și înainte.
Curbele de sculptură a copiilor și a copiilor
Curbele de creștere înălțime ne permit să definim două extreme:
1. Mărime mică sau scurtă: copiii care ocupă o situație sub nivelul celui de-al treilea percentil.
2. Dimensiunea inalta: sunt copii a căror situație într-o CC de înălțime ocupă un loc mai mare decât cel de-al 97-lea percentil.
Compararea datelor privind greutatea și înălțimea copilului
Este a greșeală de comparare a greutăților copiilor numai în raport cu vârsta deoarece nutriția implică întotdeauna corelarea greutății cu înălțimea și nu cu vârsta. De exemplu, un copil de trei luni cu o greutate de 6,2 kg ocupă cel de-al 50-lea percentil de greutate, dar mărimea lui ipotetic poate fi, de exemplu, 60 cm (percentila 50) 1, 65 cm (percentilă) 97-caz 2) sau 55 cm (percentila inferioară a cazului 3). Situația nutrițională a cazului 1 ar fi ideală. În cazul 2, greutatea este insuficientă pentru mărime, iar în cazul în care problema constă fundamental în statura scurtă.
Comparați greutățile copiilor noștri cu vârsta lor este o greșeală, ceea ce afectează și părinții copilului care cântăresc mai puțin. Greutatea trebuie comparată cu mărimea, nu cu vârsta.
Isidro Vitoria Miñana. Pediatru al Unității de Nutriție și Metabolopatii din Spitalul La Fe din Valencia. Autorul cărții Ingrijirea bebelusului. Adevaruri, mituri si greseli, de Ed. Medici 2014.
blogul Pediatrie și nutriție pentru copii. Resurse pentru părinți
Recomandat de:
- AEPAP Asociația spaniolă de pediatrie de îngrijire primară
- SEDCA Societatea Spaniola de Dietetica si Stiinte Alimentare
- faruri de familie. Pagina pentru părinții spitalului San Joan de Deu. Barcelona.
