Convulsii infantile convulsive: cum să știți dacă este periculoasă
Cea mai frecventă tulburare convulsivă din copilărie este cea care se manifestă ca fiind convulsii infantile febrile. Apar în cursul proceselor cu febră, foarte numeroase în primii ani de viață. În cazul convulsiilor febrile, trebuie distinse trei tipuri: convulsii tipice sau simple febrile, atipice și concomitente.
Când condițiile de a convulsii tipice febrile Sau simplu prognoza este excelentă. Copilul poate, probabil, să prezinte o altă criză similară într-un proces febril pe parcursul lunilor sau anilor următori, deși probabil că nu se va mai întâmpla niciodată. Dar nu există nici un risc de leziuni cerebrale, iar copilul își va continua dezvoltarea fizică și mentală cu normalitate absolută. În aceste cazuri, nu este necesar să se ia nici un medicament și ar trebui evitată numai în viitor, care are o creștere accentuată a temperaturii.
Cum să știți că convulsia febrilă este benignă?
Pentru a fi încadrat ca tipic sau simplu, o criză trebuie să îndeplinească toate aceste caracteristici:
1. Apare la copii de peste șase luni și sub cinci ani.
2. Se întâmplă în cursul unui proces feveric care nu afectează în mod direct sistemul nervos central. Cele mai frecvente sunt infecțiile respiratorii - faringită, amigdalită, catarrh, infecții gripale și gastro-intestinale.
3. Nu au trecut mai mult de douăsprezece ore de la începutul febrei. Ele apar, de obicei, cu prima "creștere" și chiar înainte ca prezența febrei să fi fost observată de către părinți.
4. Că nu există istoric de leziuni cerebrale de orice fel, ambele congenitale și dobândite după naștere.
5. Nu va exista istoric familial de convulsii cu excepția convulsiilor, de asemenea, febrile la un membru al familiei, deoarece această boală recunoaște, de obicei, o anumită predispoziție ereditară.
6. Sechestrarea ar trebui să dureze mai puțin de cincisprezece minute. În mod tipic, durează între 1 și 5 minute, mai mult decât suficient timp pentru ca părinții să se simtă ca o eternitate.
7. Mișcările vor fi generalizate și vibrații simetrice pe ambele părți ale corpului. Acestea pot fi însoțite, după cum sa menționat deja, de pierderea conștiinței și de emisiile involuntare de urină și fecale.
8. Când criza dispare, singur sau cu intervenție medicală, copilul este absolut normal, poate puțin împotmolit, dar fără nici o dificultate în mișcarea tuturor mușchilor.
9. După o săptămână după criză, O electroencefalogramă efectuată pe pacient ar trebui să fie normală, fără semne de leziuni ale creierului sau prezența oricărei focalizări epileptice.
Capturi atipice
Se numește aberații febrile atipice cel în a cărui dezvoltare lipsește oricare dintre cele nouă puncte indicate pentru cele tipice sau câteva dintre ele. Aici prognozele trebuie să fie rezervate, deoarece șansele de reapariție a crizelor sunt destul de ridicate și, de asemenea, acest tip de criză apare la unii copii care mai târziu vor fi epileptici fiind prima manifestare a acestei boli și mai grave.
Acești copii ar trebui să primească un anumit tip de tratament, deși nu există un acord unanim despre caracteristicile tratamentului. Pentru unii medici, este de preferat să se mențină pacientul pe medicație continuă în anii în care apariția unor noi crize este previzibilă; pentru alții, medicamentele ar fi necesare numai în perioadele febrile sau în procesele în care se poate aștepta apariția febrei.
Copiii care au suferit una sau mai multe convulsii atipice febrile ar trebui să fie verificate periodic de medicul pediatru sau de neurologul pediatru pentru a stabili, prin examen clinic și electroencefalografic obișnuit, prezența unui semn epileptic.
Dezvoltarea lor psihică este, de obicei, normală și este necesar să se asigure că medicamentele prescrise nu afectează capacitatea lor de a participa, ceea ce este fundamental pentru învățarea la acea vârstă.
Ce crize sunt periculoase?
Convulsii concomitente convulsive sunt aceia care își fac apariția în cursul proceselor febrile infecțioase care afectează direct sistemul nervos central - meningita, encefalita -. Prin urmare, au o severitate mai mare derivată din această afectare a creierului și au puține în comun cu adevărata criză febrilă. Ei vor fi tratați într-un alt articol împreună cu bolile care le provoacă.
José Ignacio de Arana. Doctor în Medicină și Chirurgie. Specialist în Pediatrie și îngrijirea copiilor
